Étiologie de la perte de cheveux (causes) et considérations d'approche

Étiologie (causes)
La perte de cheveux chez les hommes est généralement considérée comme une calvitie masculine et la cause exacte du motif n'est pas encore claire. On peut dire qu'il s'agit de génétique et de follicules pileux avec une sensibilité génétique à la dihydrotestostérone (DHT). Si le follicule pileux est sensible à la DHT, sa durée de vie s'amincit et, après un certain temps, il cesse de produire de nouveaux cheveux.

Les rapports indiquent un lien plus fort avec les hommes du côté maternel que du côté père. La calvitie masculine est un processus progressif qui se poursuit pendant le reste de la vie d'un individu.

Lors de l'examen physique, nous vérifions également d'autres causes comme

1- Causes systémiques:
-anomalies thyroïdiennes,
-anémie par carence en fer ou
-une carence en zinc.

2- Causes dermatologiques pouvant être traitées médicalement

3- Effluvium télogène (perte de cheveux temporaire qui guérit en 2-3 mois).

4- Le tabagisme, le stress, les habitudes alimentaires, les cosmétiques ou les shampooings comme facteurs accélérateurs.

Le tabagisme provoque le blocage et l'inflammation des vaisseaux, donc pas assez de sang va dans les capillaires du cuir chevelu donc pas de sang signifie pas de nutrition et pas d'oxygène.

Le stress provoque la contraction des vaisseaux, donc le même mécanisme, moins le flux sanguin, pose des problèmes.

Le shampooing, le peignage, le brossage excessif provoquent la rupture et la perte de cheveux à long terme, même lorsque les cheveux sont mouillés, ils sont plus fragiles, alors les peigner trop ou plus important en utilisant un sèche-cheveux très chaud lorsque les cheveux sont mouillés provoque la perte de cheveux à long terme.

Considérations d'approche
Lorsque des problèmes de guérison ou de saignement vus, des tests ci-dessous doivent également être effectués:
• Numération CBC avec plaquettes
• Temps de prothrombine (PT)
• Temps de thromboplastine partielle activée (aPTT)

Surtout chez les patientes, un bilan complet doit être effectué:

• Compte CBC
• Fer et ferritine totaux
• Tests de la fonction thyroïdienne et hormone stimulant la thyroïde
• Testostérone totale et gratuite
• Sulfate de déhydroépiandrostérone (DHEA), en cas de règles irrégulières